Terapias avanzadas Enfermedad Inflamatoria Intestinal: De la inmunopatogénesis a la práctica clínica

Escrito por María Teresa Galiano - SERVIMED | Oct 18, 2026, 7:42:16 PM

Sobre la Dra. María Teresa Galiano



Definición e indicación de las terapias avanzadas

En el manejo de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) —que abarca la colitis ulcerativa y la enfermedad de Crohn—, las terapias avanzadas comprenden el uso de anticuerpos monoclonales (grandes biológicos) y pequeñas moléculas.

Estas opciones están indicadas específicamente para pacientes con:

  • Enfermedad activa de moderada a severa.

  • Falta de respuesta a la terapia convencional.

  • Corticodependencia o presencia de factores de mal pronóstico.

Aunque estos tratamientos surgen del conocimiento de la inmunopatogénesis, la EII involucra factores adicionales cruciales como el exposoma o medioambiente (responsable del incremento global de casos), el genoma y el microbioma . A partir del año 2020 y hasta 2024, el arsenal terapéutico avanzado se ha expandido con la llegada de los inhibidores de las quinasas Janus (JAK), los moduladores del receptor de esfingosina-1-fosfato (S1P) y los biológicos selectivos contra la interleucina-23 (IL-23).